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饮食的关键是把握食物总量(总能量),合理搭配各类食物。像健康人一样,患者的日常饮食也要多样化,应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐,建议患者的饮食如下:
1、主食每天250~400克(干重),其中全谷杂豆占1/3,包括全谷类如全麦、玉米、小米等,杂豆类如绿豆、红小豆等。
2、新鲜蔬菜每天300~500克(生重),其中深色蔬菜占一半以上,包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等,红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜,紫色蔬菜如紫甘蓝等。
3、新鲜水果每天200~350克,选含糖量比较低的樱桃、柚子、桃子等水果作为加餐在两餐之前或睡前吃,以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。
4、鱼虾水产品类每天40~75克(生重),其优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富,是典型的高蛋白低脂肪食物。
5、畜禽肉类(猪牛羊肉等)每天40~75克(生重),要多选瘦肉少选肥肉,限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。
6、鸡蛋每两天1个,每周不超过4个,不弃蛋黄。
7、大豆和坚果每天25~35克,其中大豆每天15~25克,坚果每天10克。
8、奶及奶制品每天300克,奶类是钙的好来源,奶类的升糖指数(GI)很低,有益于控制餐后。
9、油脂每天25~30克,患者要特别限制烹调油摄入,这是饮食控制的关键之一。
10、加碘盐每天不超过6克,警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物。
11、足量饮水,限制饮酒推荐白开水每天饮用1500~1700ml.若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过15g,男性不超过25g(15g酒精相当于450ml啤酒、150ml葡萄酒或50ml低度白酒)。每周不超过2次。应警惕酒精可能诱发的低,避免空腹饮酒。
12、戒烟吸烟有害健康。研究表明新发2型患者戒烟有助于改善代谢指标、降低和白蛋白尿。
另外,除了以上饮食要点之外,在日常生活中控制餐后还要做到以下4点:
1、粗细搭配降低餐后患者的主食要粗细搭配食用,即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用,避免餐后升高太快太高。
2、每餐都要有蛋白质食物进食蛋白质后升高餐后的作用很弱,对空腹的影响也很小,高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数(GI)。此外,高蛋白食物可增加饱腹感,减轻饥饿感,有助于控制进食量(总能量)。所以饮食中应该摄入足够的蛋白质,好每一餐都有高蛋白食物。
3、主食与较多蔬菜搭配如果某一餐中蔬菜较多,那么餐后较低。
4、细嚼慢咽,注意进餐顺序先蔬菜再吃肉类,后再吃主食,细嚼慢咽,这样做引起的波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国膳食指南(2017)》里面,做为一个基本的原则确定下来。
作者:王兴国,大连市中心医院营养科主任,主任医师;辽宁省营养学会副会长;新浪微博医疗大V;中国营养科学传播之星,从事临床营养、营养培训教学和营养科普传播20余年,出版《吃的百科》《长胎不长肉》等科普书籍20余部。
我是患者,有嗜烟史及家族遗传,姑母和一妹因患同离世多年,死因,一个无钱拒医一个有钱马虎大意轻信蛊惑,二人都因並发和逝去。
我己有十几年的糖史,从空腹5,7发现采用饮食和加強运动的方式未能奏效,便开始服用二甲双胍,格林美尿,格列奇特及控制失败,高达曝表而住院,后又气管爆裂,足腿浮舯……。从此,采取服药和打相结合控制,並住中医医院消肿。结果是低频发,浮肿也未减轻。
下面是我要对你说的真心话,供你参考而已。十几年的史,我只所以愈愈重,重要的原因是措施不切自己情实际,人云亦云,谁说啥办法好就按谁说的办。在我所遇到的几十个医生中,只有一个民营医院的青年大夫给我说了实话一一他肯定了三甲医院采用打的方法是正确的及时的!至于低糖频发之故,我不信有人胡说八道,尤其是穿白大褂的蛊惑。他们不是糖患者,言何降糖速度快了或是別的不切人个性特征的妄加指责,无非是把控糖失误的责任全部推卸给人而己。经常,有许多糖友和我交流体会,我一不听信对方鼓吹什么奇丹妙方,也不轻信墙头骗人广告,我总是规劝他们,各人有各人的体态特征,大家的体重体格遗传诸多方面各不相同,采用控耱的方法措施亦相异,只要各自根据自己的具体实际能控制好,那就是正确的成功的。其中,有一位大嫂和我熟知,她告诉我她打已有二十多年的历史,她从不忌口,什么水果都吃,而且还爱打麻将,一坐就是半天……。
哎呀,真是奇了!一个老太太能把控制得这么好而我怎么做不到呢?后来我悟出一个道理一一要把控制好,一味靠別人指教不行,不用药单靠控食锻炼大错特错,而更为重要的是自已必须摸索出一个规律,从而达到一个规范。简单的说,那就是今天吃了多少而注射了多少药,把控制在规定的合格范围内,那就是成功的正确的。如果这样做下去基本就在那个规范内,常此一往那就把控制好了。稳定正常,並发症就容易和复康。切记,想要达到这个目的不是一朝一夕的易事,那的确需要一个耐性结合每餐每次用药的积累经验来实现,不然大家怎么都说麻烦。说实话,我是极懒的人,有人问我近多少点?我说不知道。因为两年来我就沒测过,我岂能对人说假话。其实,我心里明白,我自己是糖患者,那自己就是自己的测糖仪。今天走路沒力气,双腿沉重象灌铅,这感觉就说明自己高了,那么下午打药就多打一个单位妥了。如果走路或干別的忽觉虚弱无力好象要出虚汗的样子,在外我衣袋备有水果糖赶紧吃上一颗,那种感觉马上就烟消云散身体即刻恢复了正常。
经过多年的摸索体验,自我感觉体质有所好转,同时我把烟戒了八年,戒肉己经两年,原来也不饮酒,如今饮茶必不可少。这就是我要与您交谈的控糖体会,还是那句话一一各人根据各人的实际情况,采取适合于自己的方法,是能控制好的,不必担心受怕。祝你健康,生活愉快。不妥之处,见谅。
由于主要的发人群是中老年的,而中老年人的记忆力都有所下降。因此往往会忘记服药。临床上,漏服降糖药是患者不能有效遏制的危害的主要原因。那么在通常情况下,患者漏服了以后应该采取怎样的补救措施呢?
解决降糖药漏服的问题是我们有效的一个重要措施。专家指出,漏服药成为大“祸首”,而在提高依从性的基础上如何实现强效降糖则成为影响达标率的关键。
相对于短效降糖药,长效降糖药由于每天只需服用一次,人漏服几率较小。长效降糖药半衰期一般较长,在服药后的48小时甚至72小时内,液中的还能维持一定的浓度,即使连续两三天漏服,也可被控制在一定范围内,因此一般不必加服。
但是,如果漏服时间超过72小时并且升幅较大,则应加服一次短效降糖药,之后按正常周期服药即可。通常漏服短效是容易造成严重的危害的,因为在短效降糖药漏服后,一般会导致患者的情加重。在白天,紧张的生活、工作节奏,容易使波动较大,应该补上漏服的。而且,若漏服时间大于两次用药间隔的1/2,须立即补服,并适当推迟下次服药的时间。在夜间,人体活动趋于缓慢,也较为平稳,漏服后不一定要补服。
除了服药外,还建议配合食疗一起,降糖效果更好
介绍一个降糖方子给大家
一、刺梨梅花茶
材料:刺梨果6g,乌梅3个,干玫瑰花3g。水煎煮,代茶饮。
功效:专阴虚燥热证。
二、秋葵
把两条秋葵切头切尾后,在沿着长身界一刀,再把这两条秋葵浸泡在适量矿泉水或者纯净水中,盖好并放置一夜。第二天早上就喝这碗水。坚持喝两周以上观察效果。由于是慢性,在看到效果前可能需坚持服用几个月。
不宜人群:秋葵性味偏寒,胃寒、脾虚、的人不可多食,儿童、孕期禁食。
三、翻白草
一次买半斤翻白草(花不了几个钱),乡下野生的也有,每次用量50克左右,也有一大把了。把翻白草放入砂锅熬半个小时,用纱布过滤候灌入保温瓶,代茶饮。
四、青钱柳薏仁茶
这个不说了,青钱柳所含皂苷、黄酮、多糖及多种微量元素,能修复、维持、平衡受损的胰腺。薏仁多糖及其水提取物帮助降低值和钙值、稀释浓度。连服10天空腹小于7。值在6点左右用此方,效果尤为明显。适合人群
以上介绍的几种食是降糖效果都不错,患者平时可以多吃一点。如果想达到更好的降目的,还需要配合以适量的运动和良好健康的心态。谨遵医嘱,记得按时服药。患者的降糖之路并不是一帆风顺的,糖友们一定要拿出勇气和信心!