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灵芝孢子粉 乙肝?乙肝小三阳吃什么护肝药好

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变需要多久?

这个问题面向的是一个非常大的群体,接近一个亿,同时也牵扯到亿万个家庭对于未来情可能演变的担忧,就像题目中提到的这样子:变需要多久?

关于时间的问题,往往也是患者及家属为关心的话题,医生,我还有多长时间?医生这以后多久会恶化等等。

那么下面陈医生就跟大家来一起讲讲关于转化为的时间问题,希望对大家正确了解,正视自己乙情,有一定的帮助。

首先,是一个怎么样的,大家要非常清楚。

灵芝孢子粉 ?小三阳吃什么药好

事实上,我们要了解自己是否真的了乙毒。

方法很简单:到医院去查一个两对半(如下图)

如果发现报告单中第一项是阳性(即表面抗原阳性),那就说明你已经了乙毒,就可以诊断为;如果还发现第三(e抗原),第五(核心抗体)都是阳性,那就是大家常说的“大三阳”,而如果是第四(e抗体)和第五(核心抗体)阳性,那就是大家常说的“小三阳”。所以,通过这一项几十块钱检查方式,就可以发现我们有没有乙毒。

但对于的情,是否需要,以后的发展情况,是否会发展为,单单做这一项检查是肯定不够的。

这时候我们就要在两对半检查基础上,增加功能、乙毒DNA定量检查以及彩超等多项检查,进行结果的判断:

一种情况是目前占了6000万左右的乙毒携带者,跟我们正常人是一样的,不需要,只需要定期体检复查即可,表现为功能转氨酶没有异常升高,彩超没有发现特殊变等等;

另一种情况那就是真正的患者,不仅有症状比如容易疲劳、乏力等,主要的是还有功能检查中转氨酶异常升高,提示有损伤,乙毒数量多复制活跃等。这种就需要进行抗及。而相比乙毒携带者,患者更容易出现往,的方向发展!

那么了乙毒,到底有多大的概率发展为呢?真的是——,走这个三部曲吗?

答案肯定不一定,——绝对不是必然发生的,了乙毒不代表未来会以结束,事实上严格控制,定期检查,需要时及时,是不影响我们活到长命百岁的!

但是确实在临床上有一部分的乙人后会发展为,不过有一定比例的,而且很重要一点,大家千万别认为必须要先变成,后才会发展为!

事实上发展为,有两条途径:

一是大家常说的的三部曲,发展为,后发展为,这个每年比例大概在6%左右;

另一个是患者在没有的情况下发生,但这种比率要比较低,大概是每年0.5-1%,不过这在的状态下,发生率会更低!

因为现在对于,医学上已经有很好的抗的办法了,可以非常好的控制乙情的发展,大多数乙人能够得到有效控制,出现的情况并没有那么常见,而且哪怕是出现了,只要不发展到失代偿期(即晚期),目前都是有可以逆转的。

因此,了,大家切勿过于担心,正确看待,积极主动定期复查,及时是不用过多担心的问题的!

如何避免发展成和?

乙毒本身是的危险因子,除了少数可能会直接导致,大多数患者都要经过较长时间的活动,随着纤维化的不断进展,导致的发生。目前大多数都是在的基础上发生的,说明反复的活动会推动的进展。如果要延缓的进展,上不妨做好以下几点:

1.及时发现抗时机,做到早发现,早。

要及时发现抗时机,定期的随访和监测不能少,复查的项目太少,复查的间隔时间太长,都有可能错过好的时机。一般来说,每次复查功能、2对半、DNA和B超,必要时根据年龄和其他指标监测AFP和弹等指标可以更早发现抗时机。对于成年的患者来说,一年能随访2到3次是比较合理的。

影响抗时机的因素有年龄、家族史、乙毒DNA、功能和组织学的进展,而进展到、的危险因素中有性别和家族史。其中年龄、性别和家族史是无法改变的因素,对于随访中发现的DNA异常、功能异常或者有明显纤维化(或进展),都可能预示着抗时机的到来。

2.抗不能只满足DNA转阴,还要争取抗原学的转换,并积极防纤维化的进展。

患者经抗能实现高敏DNA转阴,e抗原转换,甚至表面抗原转阴,能显著降低、的发生风险。笔者结合近些年的临床经历,发现有不少患者容易出现以下问题:

①.乙毒DNA没有及时转阴。

有少数患者在48周内没有实现DNA阴性,或者DNA已经低于普通试剂的检测下限,但是还是出现进展。少数患者没有用高敏试剂复核DNA的水平,没有及时排除低症发生的可能。如果DNA没有及时转阴,进展的风险还是很大,哪怕功能正常,依然有纤维化形成、进展的风险。

②.乙毒DNA已经转阴,但是e抗原没有出现转换。

大程度地抑制复制,才能减少活动的可能。e抗原阳性是复制活跃的标志,能抑制的部分免疫。如果能实现e抗原的转换,提示有更强的免疫控制,进展的风险就能进一步降低。所以对于抗多年,e抗原还是阳性的患者来说,如何在DNA阴性的基础上增加e抗原的转换机会,应该是这类患者后面需要重点解决的问题。

③.没有定期评估纤维化的程度,导致组织学出现进展。

从的角度上看,DNA的下降,甚至抗原的转换可以认为是活动的结局。换句话说,DNA的下降、转阴都伴随免疫清除的过程,也就是活动。这就说明功能正常可能也有损伤,就有纤维化形成、进展的可能。所以临床中对于年龄超过30岁的患者,都需要定期评估纤的程度,如果纤维化出现进展,应该积极抗纤。

当然了,患者能实现表面抗原转阴就更好了,尽管当前的选择有限,哪怕选择好的时机联合干扰素,实现功能性愈的难度比较大,需要患者结合自己的实际应答选择个体化,但是有条件地追求表面抗原在极低水平甚至转阴,是未来的重点方向,毕竟大程度地减少cccDNA的数量和转录活性,是降低、发生风险的有效措施。

药真的有作用吗?

的种类还是比较多的,首先大家要对药的概念弄清楚之后基本对这类才有个初步认识过程。药的概念是具有改善功能、促进再生、增强功能等作用的。故常见的分类有:基础代谢类(维生素C和复合维生素B)、保护类(多烯磷脂胆碱)、类(谷胱甘肽、硫普罗宁、葡萄糖醛酸内酯)、利胆类(熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸)、降酶类(联苯双酯)、其它类及中成药制剂(促生长素、茵栀黄、水飞蓟素等)。

从上述来看,还是真的能够起到保护的作用,只是个别的保护的比如降酶类的联苯双酯片这个的作用机制比较复杂,认为只是单纯的是降低转氨酶的作用,不过这个目前正在研究阶段,同时也得出了一些相关的新作用就是动物实验发现该药能明显抑制黄曲霉素B所诱发的发生率(研究杂志2017年第4期),其他绝大部分的还是起到真正对有改善、修复、促进再生的功能。

随着信息化进程的快速发展,大家获得信息的也快速准确,也搜索到关于国内外的的部分相关,以前在抗这块干扰素类别研究的比国内要多、作用机理研究的层次要深,但目前中国这个学术氛围的形成,也大量涌现出高精尖的技术类人才也在深层次的研究。其他类别的,中国并不比其他国家落后,尤其是中医理论指导下的研究工作,传统中医制剂方面国外是无法对比的。从本质上来说,国内国外的没区别,非要说区别的话,在生产工艺方面式存在有差异的,国内外人种的不同,所涉及到辅助成分可能存在细微的差别以及制剂的微粒大小可能也存在细微差距,总体来说,的终点是一样的,所以国内人群没有必要去纠结这些细节的内容。

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小三阳吃什么药好

小三阳没有引起明显性变或纤维化变时不需要服用的。小三阳如果引起了明显的性变时需要服用抗乙毒的,功能损伤明显是可以服用复方灵芝颗粒、复方甘草酸苷片等。如果有纤维化表现,则需要服用抗纤维化的。

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